Vú to nam giới là bệnh gì? Có nếu là bệnh ung bướu chẳng? Vì sao nếu bốc bỏ tuyến vú?

Tổng quan tiền bay vú to nam

Vú to nam, gynecomastia, là tình trạng tuyến vú ở nam giới có kích tấc mô vú to hơn thông đền, chừng 5 cm. Cần phân bặt cùng danh thiếp dài hợp “vú to nam giả” (pseudogynecomatia) hay “vú to mỡ màng” (lipomastia), là tình trạng mỡ màng dồn giàu miền vú ở những người đàn ông mẫm ị.

Trên rớt sàng, vú to nam đặt cứt bốn chừng chừng: Độ 1: vú to ít, chẳng có phần da dư; Độ 2: vú to lỡ, chẳng có da dư; Độ 3: vú khá to, có da dư; và Độ 4: vú rất to, da dư giàu.

Vú to nam chẳng là bệnh lý cụm từ vú, mà chính là tả rớt sàng tại tuyến vú cụm từ tình trạng rối loạn thăng tuần nội máu sinh dục, trong suốt đấy nội máu nữ đặt nổi bật hơn nội máu nam. Hóc-hoa sinh dục cứt ra hai chừngi: danh thiếp hóc-hoa nam, androgens, đại diện là testosterone, và danh thiếp hóc-hoa nữ, estrogens, đại diện là estradiol. Tất trưởng danh thiếp hóc hoa sinh dục đều đặt sinh tổng hợp từ tiền chồng là cholesterol qua danh thiếp bước trung gian chính là pregnenolone – dehydroepiandrosterone – testosterone – estradiol. Hai chừngi hóc-hoa sinh dục nam và nữ đều hiện diện ở trưởng hai giới, mà cùng tỷ lệ nồng chừng khác nhau: ở nam testosterone ưu cầm và trái lại ở nữ estrogen lại giàu hơn. Điểm then chốt sinh lý bệnh cụm từ vú to nam giới chính là sự chết bầy tuần giữa nồng chừng hóc-hoa sinh dục nam và hóc-hoa sinh dục nữ: tỷ lệ estrogen/androgen cao hơn của thông đền.

Nguyên nhân dịp vú to nam giới

* Ba trưởngnh huống vú to nam “sinh lý”

(1) Ở trẻ sơ sinh đôi buổi có tình trạng vú nam to “sinh lý”do hình hưởng cụm từ hóc-hoa nữ từ bầm.

(2) Trong thời đoạn dậy thì, trên 70% trẻ bởi vách niên có trao cồn rớt thời danh thiếp hóc-hoa sinh dục trong suốt đấy danh thiếp estrogen đền cao rớt thời hoi ra vú nam to. Nhiều nghiên cứu hoa học nghiêm chỉnh cho chộ tiềm suất vú nam to ở thiếu niên phát triển thông đền đổi thay rất rộng từ 5 % tới 60 %, và danh thiếp vú nam to sinh lý nà sẽ từ ổn toan trong suốt vòng 6 tháng tới 2 năm.

(3) Ở đàn ông giai đoạn từ 50-70, có chừng đơn phần tư bị vú to nam do tàng trữ mỡ màng lầm rối loạn tỷ lệ hóc-hoa sinh dục.

* Các dài hợp vú to nam bệnh lý

(1) Béo ị, xơ gan công đổi thay dời hoá hóc hoa sinh dục, giảm thúi biến danh thiếp nội máu nữ estrogens.

(2) Những bệnh lý cụm từ nhỉnh hoàn như Hội làm chứng Klinefelter, ung thư nhỉnh hoàn, chấn thương, viêm nhiễm nhỉnh hoàn…đưa tới hậu quả là sự tổng hơp hóc-hoa nam testosterone bị suy giảm chung cuộc công chết thăng tuần là hóc-hoa sinh dục nữ giàu hơn hóc-hoa sinh dục nam.

(3) Các bệnh lý nội máu dời hóa như cường áp, cường prolactin, suy cật mạn….

(4) Nhiễm chừngc địa danh thiếp phtalate như DEP, DEHP…trong suốt đồ ăn, thức uống, đồ chơi..Đây là những estrogens ngoại lai (xeno-estrogens) có tác dụng như hóc-hoa nữ.

(5) Tác dụng thứ yếu cụm từ đơn mạng thuốc như nướu tiểu spirolactone, ức chế calci, thuốc ức chế men dời điều trừng phạt tăng áp huyết, đơn mạng thuốc kháng sinh (isoniazide, metronidazole, ketoconazole..).

(6) Thiểu dưỡng và đấyi ăn. Khi thiếu dinh dưỡng, nồng chừng testosterone ngày máu sẽ giảm xuống trong suốt khi của estrogen vẫn chẳng đổi, hoi ra sự chết thăng tuần. Đặc bặt khi đặt nuôi ăn trở lại, bệnh suy dưỡng sẽ bị họp làm chứng tái dưỡng (refeeding syndrome) đền hoi ra vú to.

Xác toan vú to nam

Trước đơn người nam có vú to hơn kích tấc thông đền, bác sĩ cần lưu ý: (1) Kiểm tra rành diện vú bay kích tấc, mật chừng đứt, nhỉnh máu, bắt bẻ lympho; (2) Phân bặt vú to nam thiệt cùng giả; (3) Kiểm tra dương vật, nhỉnh hoàn, hệ dục tâm tính kỳ hai như lông, giọng nói..; (4) Kiểm tra dấu hiệu danh thiếp bệnh lý gan, cật, nội máu…; (5) Hỏi kỹ những loại thuốc, mỹ phẩm, thật phẩm chức hay vẫn sử dụng.

Bốn xét nghiệm cấp thiết đặt xác toan bệnh lý vú to nam: (1) Nồng chừng danh thiếp hóc hoa hệ trọng: Estradiol, Testosterone, LH, FSH, Prolactin, TSH..(2) Chức hay gan, cật, bilan mỡ màng ngày máu (3) Siêu âm tuyến vú và (4) Chụp nhũ hình (mammography).

Điều trừng phạt vú to nam

Vú to nam chẳng là bệnh lý cụm từ vú, mà chỉ là tả rớt sàng tại tuyến vú cụm từ giàu bệnh nội máu dời hóa rành cơ dạng khác. Tuy rất ít biến làm chứng thật dạng, mà người nam đem hình trạng “vú như nữ” sẽ hoi làm phản trưởngm và những vấn đề tâm lý, tâm thần quan tiền yếu hình hưởng chồng cây mạngng.

Nói chung, danh thiếp vú to nam “sinh lý” sẽ từ hiền theo thời kì, những dài hợp vú to nam khác nếu đặt điều trừng phạt theo duyên cớ gốc hoi ra bệnh.

Về thuốc nội hoa, tới nay, Cơ quan tiền Quản lý Dược và Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) cũng vẫn chửa hợp nhất cho phép đơn loại thuốc “chuyên” trừng phạt tình trạng vú to nam nà!!! Và việc điều trừng phạt nội hoa có chỉ có tác dụng trong suốt thời đoạn sớm, khi nhu mô vú chửa vách thẹo. Có ba chừngi thuốc nội hoa có dạng sử dụng bây giờ: (1) đơn là hóc hoa nam testosterone đặt bù lại cây thiếu hụt, (2) hai là thuốc điều hoà thụ dạng estrogen như tamoxifen (Nolvadex) và raloxifene (Evista) và (3) ba là thuốc ức chế enzyme aromatase, enzyme chính đặt sinh tổng hợp estrogen, là anastrozole (Arimidex).

Với những dài vú to nam quá to, bây giờ trên cầm giới đều nếu lựa danh thiếph giải phẫu bốc bỏ mô vú dư.

Đôi điều bàn bạc

Tuy chẳng là bệnh nhẹ, và rất ít biến làm chứng thật dạng, mà người nam cùng hình trạng “vú như đàn bà” hoi ra những vấn đề tâm lý, tâm thần quan tiền yếu, do đấy tình trạng vú nam to cũng cần đặt quan tiền tâm giải quyết.

Những dài hợp vú to nam “sinh lý”, hay do tác dụng thứ yếu cụm từ thuốc sẽ từ hiền theo thời kì hay sau khi dừng sử dụng danh thiếp thuốc hệ trọng, những dài hợp vú to nam khác đều đặt điều trừng phạt theo duyên cớ hoi bệnh.

Với ca vú to nam mới đặt giải phẫu bốc giảm tuyến vú ở Bệnh cáo Việt Đức Hà Nội, theo BS Vũ Trung Trực, Phó Trưởng hoa Phẫu kể Hàm phương diện – Tạo hình- Thẩm mỹ nhận toan: Đây là dài hợp bệnh nhân dịp nam 30 giai đoạn, phát hiện ngực nếu to dần lên giàu năm. Khi tới nhà lao ngực nếu vẫn to tới chừng chừng 3, dù danh thiếp xét nghiệm nội máu và tế bào học trong suốt giới hạn thông đền, mà đề nghị đặt giải phẫu đặt giải quyết vì hình trạng làm phản trưởngm và những hình hưởng bay sinh hoạt và tâm lý, tâm thần.

TS.BS Trần Bá Thoại

Uỷ hòn BCH Hội Nội máu Việt Nam